HPV beim Mann: Was tun? Heilbar oder gefährlich? Welche Behandlung? Dies sind Fragen die von Betroffenen oft gestellt werden nachdem Sie von ihrer HPV Infektion erfahren haben. Wir denken oft an HPV als ein Gesundheitsproblem von Frauen. Wir wissen, dass bestimmte Stämme davon Gebärmutterhalskrebs verursachen, und das ist einer der Gründe, warum Frauen regelmäßig Abstriche und HPV-Tests machen lassen. Und als der Impfstoff vor über einem Jahrzehnt erstmals herauskam, wurde er nur für Mädchen empfohlen. Die Wahrheit ist jedoch, dass auch Männer über HPV Bescheid wissen müssen, da es Genitalwarzen und Krebs im Penis, Anus, Mund und Rachen verursachen kann. Tatsächlich treten fast vier von zehn durch HPV verursachten Krebsarten bei Männern auf.

Bevor Sie in Panik geraten, sollten Sie wissen, dass die meisten HPV-Infektionen bei Männern und Frauen keine große Sache sind. Wenn Sie sich mit HPV infizieren, haben Sie keine Symptome, und schließlich befreit sich Ihr Körper selbst von dem Virus, ohne dass Sie oder Ihr medizinischer Betreuer jemals etwas davon merken.

Natürlich hat nicht jeder diese Erfahrung. Einige Arten des Virus verursachen Genitalwarzen und andere führen zu Krebs. Es gibt keine Tests für HPV bei Männern und nur wenige Symptome. Das Beste, was Männer tun können, ist, sich zu informieren, auf Vorbeugung zu achten und nach Veränderungen in unserem Körper Ausschau zu halten.

HPV-Grundlagen

HPV oder humanes Papillomvirus ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion (STI) weltweit. Sie ist so verbreitet, dass Experten glauben, dass fast jede sexuell aktive Person sie irgendwann in ihrem Leben haben wird.

Das liegt daran, dass das Virus so leicht von infizierter Haut auf nicht infizierte Haut übertragen werden kann. Im Gegensatz zu anderen Geschlechtskrankheiten muss die Haut bei HPV weder empfindlich oder gerissen sein, noch muss man Körperflüssigkeiten austauschen, um es zu bekommen. Es wird durch vaginalen, oralen und analen Sex übertragen und kann auch durch andere “nahe sexuelle Berührungen” übertragen werden.

Es gibt mehr als 100 verschiedene HPV-Typen, die identifiziert worden sind. Wir wissen, dass einige von ihnen (insbesondere die Typen 6 und 11) Genitalwarzen verursachen, während andere (16 und 18) die meisten Gebärmutterhalskrebserkrankungen bei Frauen und Analkrebs sowohl bei Frauen als auch bei Männern verursachen. Es gibt auch andere Hochrisiko-Typen, von denen bekannt ist, dass sie ebenfalls Krebs verursachen.

Genitalwarzen bei Männern

Ein weit verbreitetes Symptom von HPV beim Mann sind Genitalwarzen. Bei Männern können sich Genitalwarzen an der Spitze oder am Schaft des Penis zeigen. Sie können sich auch am Hodensack oder am Anus und im Mund oder Rachen zeigen.

Warzen verursachen in der Regel keine Beschwerden, so dass die einzige Möglichkeit, sie zu erkennen, das Sehen oder Berühren ist. Es ist eine gute Idee, Ihre Genitalien ab und zu auf neue Knoten oder Beulen zu untersuchen. Wenn Sie sich wohl fühlen, bitten Sie Ihren Partner oder Ihre Partnerin, die Stellen zu untersuchen, die Sie nicht sehr gut sehen können (nur wenige Menschen sind flexibel genug, um ihren eigenen Anus zu untersuchen, aber Spiegel können Ihnen helfen, ziemlich kreativ zu werden, wenn das Ihr Ding ist).

Es ist schwer, genau zu erklären, wie Genitalwarzen aussehen, weil sie sehr unterschiedlich sein können. Beginnen Sie damit, über alle Warzen nachzudenken, die Sie vielleicht an Ihren Fingern oder Füßen gehabt haben, als Sie jünger waren. Diese werden tatsächlich durch eine andere Art von HPV verursacht. Dieser Typ infiziert die Genitalien nicht, aber er kann Ihnen einige visuelle Hinweise darauf geben, wonach Sie suchen.

Genitalwarzen können flach oder erhaben, glatt oder rau sein. Sie können die gleiche Farbe wie Ihre Haut haben oder sie können ein wenig rosa, bräunlich, gelblich oder grau sein. Warzen treten oft in Büscheln auf, können aber auch als einzelne Warze – oder gar nicht – auftreten. Wenn sich mehrere Warzen in einer Gruppe befinden, können sie anfangen, einem Blumenkohl zu ähneln.

Denken Sie daran, dass Sie Warzen früh finden wollen, also suchen Sie nach etwas Kleinem – die beängstigende STI-Diashow, die einige von uns im Sexualkundeunterricht gesehen haben, zeigte riesige Kondylome, die wirklich wie ganze Blumenkohlköpfe aussahen, aber es dauert eine Weile, bis sie so aussahen, und es wäre in Ihrem Interesse sie viel früher zu entdecken.

Analwarzen können Juckreiz, Blutungen oder Ausfluss verursachen, oder man hat das Gefühl, dass ein Knoten im Anus vorhanden ist. Aber das passiert normalerweise erst, wenn sie größer geworden sind.

Wenn Sie etwas Ungewöhnliches sehen oder fühlen, lassen Sie es sofort von einem Arzt untersuchen. Ärzte wissen, wonach sie suchen, und können Warzen in der Regel allein durch eine visuelle Untersuchung diagnostizieren.

Behandlung von HPV beim Mann

Es gibt Cremes, die Ärzte Ihnen zu Hause verschreiben können und mit denen Sie die Warzen loswerden können. Oder Ihr Arzt schlägt Ihnen vor in die Praxis zu kommen um dort die Warzen abzuschneiden, mit elektrischem Strom abzubrennen oder mit flüssigem Stickstoff einzufrieren.

Wir sollten dies nicht sagen müssen, aber für den Fall, dass Sie eine Heimbehandlung planen (Spoiler: Sie sollten es nicht tun), verwenden Sie niemals rezeptfreie Warzenmedikamente aus der Apotheke an Ihren Genitalien.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass der Körper normalerweise genügend Antikörper bildet, um die meisten HPV-Stämme in ein oder zwei Jahren zu beseitigen. Allerdings können Warzen auch nach der Behandlung wieder auftreten, und einige Stämme können jahrelang im Körper schlummern, bevor der Körper sie beseitigt.

Es ist auch erwähnenswert, dass die Typen von HPV beim Mann, die Genitalwarzen verursachen, nicht dieselben Typen sind, die Krebs verursachen.

Durch HPV verursachte Krebserkrankungen bei Männern

HPV wird am häufigsten mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht. Es gibt viel weniger Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs als früher, weil wir Tests haben, die auf präkanzeröse Veränderungen der Gebärmutterhalszellen testen, und diese können behandelt werden, bevor sie sich zu Krebs entwickeln. Leider verfügen wir nicht über die gleiche Art von Tests, um andere HPV-gebundene Krebsarten in sehr frühen Stadien zu entdecken – wie die Arten von HPV-gebundenen Krebsarten, die bei Männern auftreten.

Glücklicherweise können – und sollten – Männer nach Symptomen dieser Krebsarten Ausschau halten.

HPV-gebundener Peniskrebs ist selten, laut der American Cancer Society werden z.B. in den USA in diesem Jahr voraussichtlich nur etwa 1.300 Fälle diagnostiziert.

Jedes Jahr werden in den USA etwa 2.300 Fälle von HPV-gebundenem Analkrebs bei Männern diagnostiziert. Diese Krebsart hat oft keine Symptome, aber bei einigen Männern können Analblutungen, Schmerzen, Juckreiz oder Ausfluss auftreten. Auch Stuhlveränderungen können ein Indikator für Analkrebs sein.

Krebserkrankungen des Mund- und Rachenraumes – Oropharynxkrebs genannt – treten häufiger auf. Nach Angaben der American Cancer Society werden in diesem Jahr etwa 38.000 Männer mit ihnen diagnostiziert.

Zu den Symptomen dieser Krebsarten gehören Wunden im Mund oder auf der Lippe, die nicht heilen, ein Hals- oder Ohrenschmerz, der nicht verschwindet, Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken, unerklärliche Heiserkeit oder Stimmveränderungen, Taubheit im Mund oder auf der Zunge, ein Knoten oder eine Masse im Hals oder ein unerklärlicher Gewichtsverlust.

Wenn Sie die oben genannten Symptome haben oder anderweitig über Ihr Risiko für HPV-assoziierten Krebs besorgt sind, sollten Sie sich an einen medizinischen Betreuer wenden, der Sie beurteilen und bei Bedarf Tests durchführen kann.

HPV-Vorsorgeuntersuchungen bei Männern

Im Allgemeinen empfehlen Experten keine regelmäßige Vorsorgeuntersuchung für diese Krebsarten, zum Teil auch deshalb, weil die Forschung noch nicht gezeigt hat, ob solche Vorsorgeuntersuchungen diese Krebsarten letztlich so verhindern können, wie eine frühzeitige Untersuchung und Behandlung Gebärmutterhalskrebs verhindern kann.

Studien zeigen, dass Männer, die Sex mit Männern haben, ein viel höheres Risiko haben, an Analkrebs zu erkranken, ebenso wie Männer mit geschwächtem Immunsystem, wie zum Beispiel HIV-Infizierte. Aus diesem Grund schlagen einige Experten eine jährliche Krebsvorsorgeuntersuchung für diese Männer vor. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihre Risiken und dessen Empfehlungen.

Suchen Sie in der Zwischenzeit nach Veränderungen an Ihrem Penis, Hodensack, Anus oder Mund und suchen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin auf, wenn Sie etwas Neues oder Anormales finden, auch wenn es nicht wehtut.

Vorbeugung ist alles

Die Prävention von HPV beim Mann ist wichtig, weil es sich so leicht ausbreiten kann und wir keine Screeningtests haben, um es bei Männern nachzuweisen. Die üblichen STI-Präventionsregeln gelten auch für die Prävention von HPV. Weniger Sex und weniger Partner können Ihr Risiko verringern.

Die Verwendung von Latexkondomen kann das Risiko der Übertragung von HPV verringern, solange der Bereich der infizierten Haut mit dem Kondom bedeckt ist.

Kondome haben den schlechten Ruf, dass sie dem Sex den Spaß nehmen, aber die heutigen Kondome sind dünner als je zuvor, haben luststeigernde Formen und enthalten auf der Außen- und Innenseite ein hochwertiges Gleitmittel. Damit Kondome funktionieren, müssen Sie sie bei jedem Geschlechtsverkehr von Anfang bis Ende verwenden.

Der jüngste von der FDA zugelassene HPV-Impfstoff – genannt Gardasil-9 – beugt neun HPV-Typen vor, darunter diejenigen, die bekanntermaßen 91 Prozent der Krebserkrankungen des Anus, 63 Prozent der Krebserkrankungen des Penis und 89 Prozent der Krebserkrankungen des Oropharynx verursachen (die ursprüngliche Version des Impfstoffs schützt nur gegen vier Typen).

Die CDC empfiehlt, dass alle jungen Menschen den Impfstoff im Alter von 11 oder 12 Jahren erhalten, und die FDA hat nun die Anwendung des Impfstoffs bei allen Personen im Alter von neun bis 45 Jahren genehmigt, falls erforderlich. Wenn Sie den Impfstoff noch nicht erhalten haben, sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer, um zu besprechen, ob Sie ihn bekommen sollten. Sich impfen zu lassen, ist eines der wichtigsten Dinge, die jeder von uns tun kann, um sich zu schützen und die Gesamtrate von HPV und HPV-assoziierten Krebsarten zu senken.

HPV beim Mann: Kein Grund zum Ausflippen

Auch wenn es keine Tests auf HPV beim Mann oder Screening-Tests für HPV-bezogene Krebserkrankungen des Penis, des Afters oder des Mund- und Rachenraums gibt, ist die Situation nicht schlimm.

Denken Sie daran, dass Ihr Körper sich um die meisten HPV-Infektionen kümmert und Sie vielleicht nicht einmal wissen, dass Sie sie hatten. Und wir haben jetzt einen Impfstoff, der vor den Typen schützt, die am wahrscheinlichsten Krebs verursachen. Lassen Sie sich impfen und achten Sie auf Veränderungen der Haut um Ihren Penis, Ihre Hoden oder Ihren Anus, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben.

Felix Sommer

Felix Sommer

Neben dem Studium für Molekulare Biologie und Biotechnologie schreibt Felix wissenschaftliche Fachbeiträge für verschiedene Fachzeitschriften und Online-Magazine.

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